monastyrsky.com | Спочатку про чуму, тепер про золотусі: високі тригліцериди | метаболізм тригліцеридів

Оц-ТОЦ-перевертоц, більше ми не п'ємо компот:
дієти і тригліцериди

Отже, підбиваємо трігліцерідной сальдо в форматі good news - bad news. Як це прийнято, починаємо з good news:

Підвищений рівень тригліцеридів не є причиною атеросклерозу і не є причиною хронічних хвороб серця і судин.

Тепер bad news:

Це зовсім не означає, що після святкового обіду вони не можуть відправити вас, в кращому випадку, в реанімацію ... Однак коли, як, скільки і що їсти і пити - це вже, погодьтеся, виключно ваш вибір, а не доля.

І, нарешті, дуже погана новина:

Підвищений рівень тригліцеридів натще є одним із симптомів (індикаторів) порушень вуглеводного обміну - тобто все тих же повноти, ожиріння, гіпоглікемії і, на закуску, прогресуючого цукрового діабету, частіше за все не діагностованого з причин, які докладно пояснюються в розділі «Діагностика діабету - ризикованіше російської рулетки» ( «Порушення вуглеводного обміну», стор. 84-90) .

Повторюю: високі тригліцериди в аналізі крові натще - це індикатор наслідків порушеного вуглеводного обміну, причому, чим вище рівень цих злощасних тригліцеридів - тим сильніше порушений цей самий злощасний обмін ... Ну, а те що і повнота, і ожиріння, і діабет дружно крокують в парі з атеросклерозом, інфарктами та інсультами, так сьогодні про це відомо навіть другорічники. А тепер задумайтесь:

- Якщо високі тригліцериди - симптом порушеного вуглеводного обміну, чи допоможуть каші, фрукти і овочі (тобто багаті вуглеводами продукти) знизити ваш рівень тригліцеридів? Або ...

- Чи допоможуть багаті вуглеводами продукти знизити рівень тригліцеридів через порушеного вуглеводного обміну, який є наслідком надлишку вуглеводів в дієті?

- Звичайно ж, не допоможуть!

- Зрозуміло, у вас ще більше збільшаться тригліцериди!

- Безсумнівно, вуглеводи у вашій дієті ще більше порушать вуглеводний обмін!

Все ще сумніваєтеся? Не вірите? Тоді цитую:

«Ліпідемія (підвищений рівень тригліцеридів. - ред.) Нерідко супроводжується порушенням толерантності до глюкози і ожирінням і може посилюватися при обмеженні жирів в раціоні і відповідне збільшення споживання вуглеводів».

Вчитайтеся ще раз: рівень тригліцеридів підвищується при обмеженні жирів і збільшенні вуглеводів ... Чим менше жирів і чим більше вуглеводів, тим більше тригліцеридів! Тобто, якщо у вас високий рівень тригліцеридів і ви прямуєте раді: «Не їжте жирного, їжте більше каш, фруктів і овочів», рівень тригліцеридів у вас стане ще вище, і разом з ним посиляться всі інші проблеми ... Треба ж!

І звідки ця цитата? Словами її ж авторів, з «найбільш широко використовуваного в світі керівництва з медицини», настільної Біблії кожного поважаючого себе лікаря, The Merk Manual of Diagnosis and Therapy, Секція 2. Порушення харчування та обміну речовин, Розділ 15. Гіперліпідемія, підрозділ Гіперліпопротеїнемія, тип IV, вона ж Гіпертригліцеридемія. Цей джерело інформації доступний і вам, шановні читачі, в офісі вашого лікаря, в будь-якому книжковому магазині, в будь-якій бібліотеці і абсолютно безкоштовно в Інтернеті .

Дозвольте нагадати вам, що The Merck Manual - це самий що ні на є ультраконсервативний довідник, а зовсім не промінь світла в темному царстві сучасної медицини ... Так що якщо навіть Merck пропонує усунути вуглеводи і збільшити жири - значить так воно і є.

Ну і нарешті, для профілактики високого рівня тригліцеридів (через пару рядків там же) рекомендується наступне:

«Схуднення і обмеження алкогольних напоїв, якщо це можливо, - найефективніші заходи і часто зменшують тригліцериди до нормального рівня. Важливо утримувати потрібну масу тіла і обмежити вживання вуглеводів ».2

Або в оригіналі (для недовірливих і вашого лікаря, який може засумніватися в моєму перекладі):

"Weight reduction and limitation of alcohol consumption, when applicable, are the most effective treatments and will often reduce the triglycerides to normal levels. Maintenance of proper body weight and dietary restriction of carbohydrate and alcohol are important."

Ось вам і обіцяний оц-ТОЦ-перевертоц: «... обмежити вживання у-г-л-е-в-о-д-о-в» ... Не збільшити, як стверджують і рекомендують багато, а саме обмежити! Якраз те, що я вже багато років повторюю на кожному розі: високі тригліцериди в аналізі крові від вуглеводів, а не від жирів! Навіть один з розділів книги «Порушення вуглеводного обміну» так і називається: «Будь ти проклятий, вуглевод!».

Фахівці ще більш однозначно описують вплив знежирених, високоуглеводних дієт на рівень тригліцеридів. Судіть самі (з огляду знежирених, тобто високоуглеводних3, дієт, опублікованого в журналі Circulation, що видається American Heart Association):

Blood Triglyceride Levels
"TG (triglycerides. - ред.) Levels consistently increase in response to short-term consumption of a very low fat diet. The magnitude of the response is highly variable among subjects and can represent a 70% increase from initial TG levels. Cross- country epidemiological comparisons support these observations. Higher TG levels are frequently accompanied by lower HDL-C levels and higher total cholesterol / HDL-C ratios as well as increased levels of small, dense LDL particles. Very low fat diets increase TG levels regardless of whether the diet is high in simple or complex carbohydrates, but the increase may be attenuated by high dietary fiber intake or weight loss. Increased TG and decreased HDL-C levels due to increased carbohydrate intake are most likely in people with hypertriglyceridemia or hyperinsulinemia, especially those who are older, male, or inactive. An additional concern is the atherogenic postprandial lipemia associated with very low fat diets and the palmitate enrichment of circulating TG induced by increased fatty acid synthesis. Weight loss attenuates the HDL-C-lowering effect of very low fat diets and is related in part to blunting the increase in TG levels. The long-term effect of very low fat diets on blood lipid levels after weight stabilization has yet to be determined. "
Very Low Fat Diets, Circulation. 1998; 98: 935-939 .

Це дуже «вчений» текст. Замість дослівного перекладу, я роздроблю висновки авторів в більш-менш прийнятний сегменти зрозумілою всім мовою. А оригінал можете показати лікареві. Отже:

Рівень тригліцеридів стабільно піднімається у відповідь на навіть короткострокове використання знежиреного дієти.

Різні індивідууми реагують на знежирену дієту по-різному, і рівень тригліцеридів міг піднятися на 70% в порівнянні зі звичайною дієтою.

Підвищення рівня тригліцеридів часто супроводжувалося зниженням HDL ( «хорошого») холестерину, погіршенням співвідношення загального холестерину до «поганого» (HDL) і збільшенням рівня LDL ( «поганого») холестерину.

Знежирені дієти збільшують рівень тригліцеридів незалежно від того, з яких вуглеводів полягає дієта - простих або складних. {Тобто будь то столовий цукор, будь то фрукти, будь то овочі або каші - різниці ніякої. Хочу звернути вашу особливу увагу на цю тезу, тому що повсюдно вважається і затверджується, що, на відміну від цукру (прості вуглеводи), - хліб, каші, фрукти, овочі (складні вуглеводи) - корисні. Як бачите, ніякої різниці.}

Зростання рівня тригліцеридів і падіння рівня хорошого (HDL) холестеринів через збільшення вуглеводів в дієті найбільш типовий для наступних найбільш уразливих груп: вже мають високий рівень тригліцеридів і високий рівень інсуліну, особливо це стосується людей похилого, чоловіків і людей з низькою фізичною активністю.

Автори огляду звертають увагу на атеросклеротичний ефект знежирених дієт (atherogenic postprandial lipemia).

Схуднення в якійсь мірі може послабити ефект підвищення тригліцеридів і зниження хорошого (HDL) холестеринів, але довгостроковий вплив схуднення на рівень жирів у крові достатньо не вивчений ...

Ось вам і знежирена дієта: тригліцериди ще вище, хороший холестерин ще менше, атеросклероз - ще сильніше ... Як не дивно, це зовсім не заважає Аmerican Heart Association продожать пропагувати дієту, багату фруктами та овочами, як стовпову дорогу до здорового серця і судин.

На жаль, медичні працівники сліпо покладаються на цю пропаганду, як на об'єктивну, і на превеликий жаль і нещастя пацієнтів, чим більше вони насідають на фрукти та каші, тим вище і вище у них стає рівень тригліцеридів і тим швидше прогресує і атеросклероз, і хвороби серця ... Коротше, все навпаки!

Оц-ТОЦ-перевертоц, будемо всі здорові: контроль за трігліцерідамі

Високий рівень тригліцеридів - один з основних факторів ризику і провісників прогресуючого атеросклерозу, порушення периферійної циркуляції і таких катастрофічних подій, як інфаркт або інсульт.

Високий рівень тригліцеридів - один з ключових симптомів порушень вуглеводного обміну і об'єктивний провісник хвороб серця і судин ...

Хвороби серця і судин - атеросклероз, гіпертонія, інфаркт, інсульт - наслідки порушеного вуглеводного обміну, найбільш принципові з них - повнота, ожиріння і цукровий діабет.

Підвищений рівень тригліцеридів - наслідок порушень вуглеводного обміну (а не причина). Збільшення вуглеводів дієті - солодких напоїв, кондитерських виробів, каш і злакових, фруктів, соків, овочів, хлібобулочних та макаронних продуктів - посилює порушення вуглеводного обміну і підвищує рівень тригліцеридів.

Обмеження вуглеводів в дієті швидко і перманентно відновлює вуглеводний обмін на будь-якій стадії і стабілізує рівень тригліцеридів.

Підвищені тригліцериди пов'язані з дефіцитом жирів в харчуванні. Провідні і найбільш консервативні медичні довідники США рекомендують обмеження вуглеводів і збільшення жирів в дієті для зниження рівня тригліцеридів.

Вживання жирів в помірній кількості не тільки не впливає на рівень тригліцеридів і холестерину, але і сприяє зменшенню тригліцеридів і підвищення "хорошого" (HDL) холестеринів.

Підвищений рівень тригліцеридів призводить до зниження "гарного" (HDL) холестеринів, підвищенню "поганого" (LDL) і збільшення ризику атеросклерозу.

Алкоголь в будь-якій формі підвищує рівень тригліцеридів, особливо в поєднанні з дієтою, багатої вуглеводами.

Лікарські препарати, в тому числі покликані "захистити" вас від цукрового діабету і хвороб серця і судин, підвищують рівень тригліцеридів і ще більше посилюють прогрес цих хвороб.

Комбінація атеросклерозу зі стресом або алкоголем одночасно збільшує в'язкість крові (за рахунок високого рівня тригліцеридів) та зменшує проток крові (за рахунок звуження судин), що може привести до інфаркту або інсульту.

Причини зрозумілі. Що робити далі? Рішення до абсурдності очевидне і просте - поступово усувайте причини підвищених тригліцеридів: надлишок вуглеводів і дефіцит жирів в їжі, лікарські препарати, зайва вага, алкоголь і, наскільки це можливо, стрес. Все це детально і грунтовно описано в моїх книгах «Функціональне харчування» і «Порушення вуглеводного обміну».

У міру усунення вуглеводів з дієти, в крові стабілізується рівень «цукру» і зникає необхідність в ліках або, принаймні, значно зменшується їх доза. Без ліків і вуглеводів відновлюється циркуляція крові і стабілізується кров'яний тиск, починається поступове схуднення, поліпшується загальний стан організму.

Найважче знизити рівень стресу - ті ж діти, сім'я, родичі, робота і обставини. Як не дивно, чим менше в дієті вуглеводів і ліків і чим більше жирів тим, як правило, нижчий рівень стресу, але не від того, що його стало менше, а тому, що підвищується ваш поріг чутливості і зменшується ваша реактивність. Це пов'язано з тим, що на безвуглеводної дієті падає рівень інсуліну, еволюційна функція якого завжди була реагувати на стресові ситуації, а зовсім не «переварювати» каші, локшину, булки, морозиво і цукерки, які в достатку з'явилися всього кілька поколінь назад ...

Коротше, спасибі еволюції - інструмент є, було б бажання ... не пити компот!

2 The Merck Manual of Diagnosis and Therapy, Section 2. Endocrine And Metabolic Disorders, Chapter 15. Hyperlipidemia: Type IV Hyperlipoproteinemia (Endogenous Hypertriglyceridemia; Hyperprebetalipoproteinemia)
3 Центральна нервова система людини середнього віку, ваги і навантажень потребує 80-100 г глюкози в день. Строго дотримувана знежирена дієта містить до 60% вуглеводів, що для дієти в 2000 калорій становить 300 г засвоюваних вуглеводів (1200 калорій / 4), тобто в три рази більше фізіологічної потреби.

Copyright (C) 2016 monastyrsky.com - All rights reserved.
The information contained on this site may not be published, broadcast, rewritten or redistributed without the prior written authority of monastyrsky.com.